恶性肿瘤是威胁人类健康的常见疾病。其发展是多因素、多阶段、复杂渐进的过程,早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键环节。如今,可以一次覆盖全身的肿瘤筛查方法越来越受到临床医生及患者的青睐。
目前,临床上常用的全身性影像评估手段包括 CT、磁共振 (MR) 及 PET-CT 检查等。它们各有侧重点:CT 检查对于盆腔、脑组织、成骨性转移及密度差异小的实质性脏器内病灶的发现能力有限。一次全身 CT 检查,受检者需承受较大的辐射;PET-CT 的设备稀少,费用昂贵,受检者需注射放射性核素,检查过程中还需承受 CT 带来的辐射,不提倡用于肿瘤筛查。
对于健康人群的全身性筛查,理想的方式是在将辐射降到最低的前提下,通过高敏感度、高精确度的检查技术,发现早期的病变。临床研究亦证明,MR 类 PET 全身扫描技术是目前可及的高性价比的全身肿瘤筛查方案。
MR 类 PET 全身扫描,又名“磁共振全身弥散加权成像”,是一种成熟的磁共振全身影像检查技术。该检查无创、无辐射,采用全身大范围扫描,并加以三维图像重建,所获得的信息足以实现全身肿瘤筛查、甚至鉴别良恶性肿瘤。
磁共振全身弥散成像技术结合全身 T2 和 T1 序列,有助于提高病变组织,尤其是恶性肿瘤及转移灶的检出率。该检查方法无辐射问题,可安全地进行多次复查。
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有肿瘤家族史,怀疑罹患肿瘤的人群,可进行全身筛查,早期诊断。
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针对肿瘤患者,可用于寻找原发灶和转移灶。
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肿瘤患者术后、放化疗后的全身评估。
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需要通过全身的体检来排查肿瘤的健康人群。
广州泰和肿瘤医院配置了 GE 公司的 SIGNATM Architect 3.0 T,是 2018 年首次在美国上市的全新大孔径磁共振扫描仪,其独有的智慧架构射频矫正技术有效解决了大孔径磁场均匀度的问题。其高清、快速的动态增强成像技术,对于显示肿瘤病灶的灵敏性和特异性都非常高,能确保微小病灶的清晰显示。
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撰文:赵雪峰,影像诊断科技师主管
审稿:罗建东,影像诊断科主任