9 月 27 日上午，由中国抗癌协会肿瘤微环境专委会举办的第一期国际质子治疗学习研讨会如期在广州泰和肿瘤医院 (以下简称“GCCC”) 举行，本期邀请到的是美国亚特兰大医疗集团首席物理师、奥克荷马州立大学物理学部兼职副教授郑沅水博士和广州医科大学附属肿瘤医院的李果医生。两位专家与我院院长钱朝南教授、联席院长 Dr. Matthew Callister 及放疗科副主任袁太泽教授及科室的医生护士、装备技术部、人力资源部等相关同事进行了质子治疗相关的主题分享。

首先，郑沅水教授以 Towards Precision Proton Therapy 为题，拉开了分享会的序幕。郑教授在光子放疗及质子治疗领域有 20 多年工作经验，他用简明易懂的话语，与大家分享了以下几个方面：

1. 质子治疗得益于独特的布拉格峰 (Bragg peak) 物理学特性及优越的剂量分布，能实现针对肿瘤组织更高的照射剂量、对周围正常组织更低的照射剂量；

2. 质子治疗的射程不确定性 (Range uncertainty) 需要精确评估并进一步降低，以充分展现精确治疗的潜力；

3. 自适应放疗、及时调整放疗计划是质子治疗的关键环节；

4. 与较早的被动散射质子放疗技术相比较，目前的笔形束质子放疗 (Pencil-beam scanning proton therapy) 可以实现更小的中子散射 (Neutron scattering)，因此能够更好地保护周围的正常组织；

5. 质子治疗还有不少机遇与挑战，因此需要我们努力去探索和改进。

郑沅水教授 Towards Precision Proton Therapy 分享会

其后，李果医生为大家带来了题 Solutions for Economic Controversy of Proton Therapy: BasicCost-Effectiveness Analysis with TreeAge Software 的分享，从质子治疗的经济争议、开始治疗前的考虑、成本效益分析 (以下简称“CEA”) 和相关的概念、质子治疗的 CEA、TreeAge Pro 软件的两种模型、质子治疗中的 2 种 CEA 模型六方面展开讨论。

为了方便大家理解，李医生引用了相关文献，例如 International Journal of Radiation Oncology 上一篇经典的关于乳腺癌患者术后放疗技术选择的文章。这篇文章探讨了如何在传统的光子治疗与先进的质子治疗之间作出合理的选择。该项研究的作者综合考虑患者的治疗效果、心脏受到的放射剂量、心脏疾病风险等因素后，得出了这样的结论：对于只有一个心血管风险因素的患者而言，如果光子不能达到在心脏最大距离< 5 Gy，转诊质子治疗是可行的。不过对于儿童肿瘤患者，李医生认为应该尽力给他们提供最好的治疗方案，有关治疗费用性价比的考量还在其次。

郑沅水教授 (左四)、李果医生 (左三) 与中国抗癌协会肿瘤微环境专委会主任委员钱朝南教授 (左一)、常务委员袁太泽教授 (右一) 及 GCCC 总经理梁晔荣 (左二)、联席院长 Matthew Callister (右二) 合影

在分享的最后环节，与会者与讲者针对质子治疗的新技术和新应用等一系列问题展开了深入的讨论，现场气氛热烈。本次分享会由中国抗癌协会肿瘤微环境专委会举办，旨在填补目前国内质子放疗学术交流讲座的匮乏，分享质子放疗技术应用的最新发展。

讲者简介

郑沅水

2001 年博士毕业于美国北卡罗莱纳州立大学，2012 年起在美国 Oklahoma StateUniversity 任物理系兼职副教授，2017 年起在美国 Atlantic Health System 任首席物理师。他还是年度 AAPM 会议评审员，拥有一项专利，任多家杂志的编辑和审稿人，发表过 50 多篇论文和 130 篇摘要。

李果

2012 年毕业于中山大学肿瘤防治中心，获硕士学位，2015 年任广州医科大学附属肿瘤医院放疗科主治医师、讲师，2017 年 9 月-2018 年 9 月在法国尼斯 Centre AntoineLacassagne 肿瘤中心访问学习，并获得法国 DIU 放疗新技术培训文凭。2018 年成为欧洲放射肿瘤协会成员。精通质子放疗、赛博刀，IGRT 等高新放疗技术及调强、三维等普通放疗技术。