业界公认:医院病理科及其医生的水平,是该医院医疗质量高低的重要标志。广州泰和肿瘤医院于建院之初便将医院病理检验部病理科 (以下简称医院病理科) 作为全院重点科室之一进行建设。对于恶性肿瘤等重大疾病,病理诊断是临床诊断的金标准。医院病理诊断水平的高低将直接影响到患者能否得到正确的治疗。
先进设备,着力提升医教研水平
为保证病理诊断的准确性,医院病理科引进了大量先进设备用于病理样本的制作及后续诊断,当中包括美国 Roche 的免疫组化仪,特殊染色全自动染片机;德国莱卡公司的全自动脱水机、冰冻切片机、染色封片一体机;日本樱花公司的全自动脱水机、包埋仪,冰冻切片机;丹麦 Dako 的全自动免疫组化仪,江丰全自动病理切片扫描仪等。所有国外设备均为原装整装进口,设备的功能及质量都得到保证。
▲ 左1为德国徕卡全自动组织脱水机
左2图为德国徕卡全自动 HE 染色封片一体机
右1图为德国徕卡组织切片机
其中我院引进的美国 Roche 特殊染色全自动染片机,全广东省医院保有量不超过五台。该设备具有样本二次染色更精准、出片更快更清晰等强大功能,可让病理医生能根据片子做出更精准判断。另外,我院病理科还引进了奥林巴斯十人共览显微镜 (配 DP26 采图系统)。它配备了十人共览显微镜以及一台 100 寸超 4K 高清显示屏。该设备支持 10 位病理医生同时进行病理玻片的显微镜诊断,亦支持多名病理医生通过超大高清显示屏进行线上线下同时共享读片。这台设备的应用,体现出我院在病理教学读片上的设备优势,同时也体现出医院医教研相结合的发展方向。
▲ 左图为奥林巴斯十人共揽显微镜 + 高清显示屏
右图为美国 Roche 特殊染色全自动染片机
依托先进的病理实验室设备,我院病理科可提供常规组织病理诊断、术中冰冻快速病理诊断、细胞学诊断、病理切片会诊以及远程数字病理会诊等服务。
区域合理划分,保证诊断安全高效
在我院病理科筹建之初,医院相关方面已做好病理科的区域规划。医院设有专门的电梯用于病理样本的接收及运送。而病理样本的取材、脱水、包埋、切片、染色、读片诊断等都有明确的独立区域划分。尤其值得注意的是,医院的病理诊断实验室,被特别设置为负压实验室。负压实验室通过特殊通风装置,使实验室内的压力低于室外压力,让实验室内的空气从清洁区向污染区流动,从而令实验室内的空气保持清洁。负压实验室排出的空气会被特殊处理,确保对周围环境不造成危害。
此外,医院病理科还专门设置了洗消间及用于存放危化品 (如酒精、二甲苯、福尔马林) 及废液的安全柜。所有安全柜都是双人双锁设置,在确保危化品及废液得到妥善安放的同时,也保证了病理样本及操作人员的安全。
全流程无纸化信息系统,提高效率
在医院病理科,每个病理样本都带有独立的二维码。而所有病理操作设备均配备系统附带的平板电脑及二维码扫描器,方便各环节的操作技师进行样本扫码和线上登记。样本从被接收的那一刻开始,其基本信息已被录入医院的病理样本系统。所有病理样本的处理、跟踪、记录等均可通过线上无纸化系统操作完成。病理样本在接收、取材、脱水、包埋、切片、染色、诊断等各项流程均有线上系统流转记录。这大大提高了样本溯源及追踪效率,并在最大程度上降低病理样本的漏检及错检率。
▲ 所有病理科实验室操作设备均配备平板电脑
因为有了线上系统的监控追踪,病理技师的每一步操作都会被记录在案。根据这些记录,病理科可定期开展科室内的技术操作回顾和总结,从而提高病理技师的操作规范性及病理样本处理的质控水平。
远程数字病理会诊,让诊断更精准
目前我院病理科配置主任医师 2 人,主治医师 2 人,住院医师 3 人,中级技师 1 人,初级技师 3 人。中山大学附属第一医院病理科主任医师李扬教授担任我院病理科主任。李扬教授是广东省临床医学学会病理学专业委员会主任委员、中华医学会病理学分会皮肤病理学组副组长,曾主持参与多项国家自然科学基金,并参与多部病理学诊断专著和病理学教材的编写。李扬教授擅长肿瘤病理诊断,尤其是皮肤肿瘤、骨关节肿瘤和头颈部肿瘤的病理诊断。
在李扬教授的带领下,我院病理科将陆续开展线上远程数字病理会诊。在传统的病理会诊中,由于受到时间和空间的限制,病理会诊往往难以做到快速及时响应。当临床病理诊断遇到突发性问题时,病理医生也无法通过远程病理会诊进行及时解决。对于病情复杂的患者,其等待病理报告的时间更会延长。而术中快速病理会诊的缺如也降低了手术的效率。而我院病理科医生可通过病理切片扫描仪对患者的病理切片进行数字化成像处理,并将数字化切片上传到我院的远程数字病理会诊平台的云切片库。病理科医生将根据患者的病种及个体差异性,在线上发起与国内外顶级癌症治疗机构 (如美国 MD 安德森癌症中心、美国妙佑国际医疗、国内复旦大学附属肿瘤医院等) 病理专家的远程数字病理会诊。通过我院的远程数字病理会诊平台,一个普通的患者也能获得国内外顶级病理专家的权威诊断。另外,通过与我院远程数字病理会诊平台的联合协作,一些来自区域内基层医院的患者也能同样获得国内外病理专家会诊的机会,切实为区域内的肿瘤患者谋福祉。
▲ 远程病理会诊共享画面
我院病理科将参考国际和国内规范化病理报告的要求,致力于满足患者个性化需求,并提供与国际接轨的规范化精准病理诊断报告,方便患者做后续的精准治疗方案的制定,为肿瘤患者提供精准的个性化肿瘤治疗服务。